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西班牙人对维戈塞尔塔视频直播: 氣腹裝置.pdf

摘要
申請專利號:

维戈塞尔塔vs皇家社会 www.vmyqew.com.cn CN201480041471.5

申請日:

20140605

公開號:

CN105431093A

公開日:

20160323

當前法律狀態:

有效性:

審查中

法律詳情:
IPC分類號: A61B17/00,A61B1/00 主分類號: A61B17/00,A61B1/00
申請人: 奧林巴斯株式會社
發明人: 平賀都敏,古川喜之
地址: 日本東京都
優先權: 2013-163551
專利代理機構: 北京林達劉知識產權代理事務所(普通合伙) 代理人: 劉新宇;張會華
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法律狀態
申請(專利)號:

CN201480041471.5

授權公告號:

法律狀態公告日:

法律狀態類型:

摘要

氣腹裝置具有送氣管路連接部、第一管路、抽吸管路連接部、泵、循環用管路、第二管路、控制部等,該送氣管路連接部用于連接向被檢體輸送規定氣體的管路,該第一管路將送氣源連接部與送氣管路連接部連接,該抽吸管路連接部用于連接從被檢體內抽吸規定氣體的管路,該泵用于使規定氣體循環至被檢體,該循環用管路將抽吸管路連接部與泵連接,該第二管路將抽吸源連接部與循環用管路連接,該控制部控制切換單元使得在經由泵使規定氣體循環至被檢體的第一動作模式和將規定氣體經由第二管路抽吸到抽吸源側的第二動作模式下進行動作。

權利要求書

1.一種氣腹裝置,其特征在于,具有:送氣源連接部,其用于與輸送規定氣體的送氣源連接;送氣管路連接部,其用于連接向被檢體輸送所述規定氣體的送氣管路;第一管路,其將所述送氣源連接部與所述送氣管路連接部連接;抽吸管路連接部,其用于連接從所述被檢體內抽吸所述規定氣體的抽吸管路;泵,其用于使所述規定氣體循環至所述被檢體;循環用管路,其將所述抽吸管路連接部與所述泵連接;連接管路,其將所述泵與所述第一管路連接;抽吸源連接部,其與用于抽吸所述規定氣體的抽吸源連接;第二管路,其將所述抽吸源連接部與所述循環用管路連接;切換單元,其選擇性地在使從所述抽吸管路連接部抽吸出的所述規定氣體流過所述第二管路的狀態以及經由所述泵使從所述抽吸管路連接部抽吸出的所述規定氣體流過所述第一管路的狀態之間進行切換;以及控制部,其控制所述切換單元使得在第一動作模式和第二動作模式下進行動作,其中,在該第一動作模式下,經由所述泵使所述規定氣體循環至所述被檢體,在該第二動作模式下,將所述規定氣體經由所述第二管路抽吸到所述抽吸源側。2.根據權利要求1所述的氣腹裝置,其特征在于,所述切換單元構成為具備第二開閉閥和止回閥中的一方以及第一開閉閥,其中,所述第二開閉閥被設置在所述連接管路上,能夠打開和關閉,所述止回閥被設置在所述連接管路上,使所述規定氣體僅沿從所述循環用管路向所述連接管路側的單方向通過,所述第一開閉閥被設置在所述第二管路的所述抽吸源連接部側的位置上,能夠打開和關閉。3.根據權利要求1所述的氣腹裝置,其特征在于,所述切換單元使用切換閥構成,該切換閥使與所述抽吸管路連接部連通的所述循環用管路選擇性地進行與所述抽吸源連接部側的所述第二管路的連通以及與所述泵的連通中的一方的連通。4.根據權利要求1所述的氣腹裝置,其特征在于,還具備:流量可變部,其被配置在所述第一管路上,用于使所述規定氣體的流量可變;以及過濾器,其被設置在所述抽吸管路的中途或所述循環用管路的中途,用于將所述規定氣體過濾為凈化的規定氣體,所述控制部在所述第一模式的情況下,對所述流量可變部進行控制以將所述流量可變部所流通的流量設定為0,且進行控制以將所述切換單元切換為使所述抽吸管路連接部與所述泵連通的狀態,并且進行將所述泵設定為動作狀態的控制,由此使由所述過濾器過濾后的所述規定氣體經由所述送氣管路循環至所述被檢體。5.根據權利要求1所述的氣腹裝置,其特征在于,還具備流量可變部,該流量可變部被配置在所述第一管路上,用于使所述規定氣體的流量可變,所述控制部在所述第二模式的情況下,進行控制以將所述切換單元切換為使所述抽吸管路連接部與所述第二管路連通的狀態,并且進行控制以將所述抽吸源設定為動作狀態來將所述被檢體內的所述規定氣體經由所述第二管路抽吸到所述抽吸源側,并且將由所述送氣源輸送的規定氣體設為由所述流量可變部調整后的流量并經由所述送氣管路輸送到所述被檢體內。6.根據權利要求1所述的氣腹裝置,其特征在于,還具備流量可變部,該流量可變部被配置在所述第一管路上,用于使所述規定氣體的流量可變,所述控制部進行控制以在第三動作模式下進行動作,在所述第三動作模式下,使所述泵的動作停止,且使由所述抽吸源進行的抽吸停止,并且將由所述送氣源輸送的所述規定氣體設為由所述流量可變部調整后的流量并輸送到所述被檢體內。7.根據權利要求1所述的氣腹裝置,其特征在于,還具備流量可變部,該流量可變部被配置在所述第一管路上,用于使所述規定氣體的流量可變,所述控制部進行控制以在第四動作模式下進行動作,在所述第四動作模式下,進行將所述流量可變部所流通的流量設定為0且將所述切換單元設定為使所述抽吸管路連接部與所述第二管路連通的狀態的控制,并且將所述抽吸源設定為動作狀態,來將所述被檢體內的所述規定氣體經由所述第二管路抽吸到所述抽吸源側。8.根據權利要求1所述的氣腹裝置,其特征在于,還具有:過濾器安裝部,其被設置在所述抽吸管路連接部,能夠裝卸自如地安裝用于過濾所述規定氣體的過濾器;過濾器檢測部,其檢測有無安裝所述過濾器;以及通知部,其通知所述過濾器檢測部的檢測結果。9.根據權利要求1所述的氣腹裝置,其特征在于,還具有:過濾器,其用于過濾從所述被檢體經過所述抽吸管路流過來的所述規定氣體;特性降低檢測部,其檢測所述過濾器使所述規定氣體通過的通過特性的降低;以及通知部,其在由所述特性降低檢測部檢測出的通過特性降低到規定值以下的情況下進行通知。10.根據權利要求1所述的氣腹裝置,其特征在于,具有:送氣管和抽吸管,該送氣管是通過可撓性管形成一端與所述送氣管路連接部連接的所述送氣管路而成的,該抽吸管是通過可撓性管形成一端與所述抽吸管路連接部連接的所述抽吸管路而成的;送氣抽吸管,其是將所述送氣管和所述抽吸管的至少另一端側一體化而成的;以及管連接器,其形成于所述送氣抽吸管的另一端,設置有送氣管連接用管頭和抽吸管連接用管頭,所述送氣管連接用管頭和所述抽吸管連接用管頭能夠同時分別裝卸自如地連接送氣管連接用管頭座和抽吸管連接用管頭座,所述送氣管連接用管頭座形成所述送氣管路連接部,所述抽吸管連接用管頭座形成所述抽吸管路連接部。11.根據權利要求1所述的氣腹裝置,其特征在于,還具備:流量可變部,其被設置在所述第一管路上,用于使所述規定氣體的流量可變;流量傳感器,其在所述第一管路上被設置在所述流量可變部與所述送氣管路連接部之間;壓力傳感器,其在所述第一管路上被設置在所述流量可變部與所述送氣管路連接部之間;開閉閥或止回閥,所述開閉閥被設置在所述連接管路上,針對該連接管路中流動的所述規定氣體進行開閉,所述止回閥被設置在所述連接管路上,使所述規定氣體僅沿從所述泵側向所述連接管路側的單方向流動;殼體,其設置有所述送氣源連接部、所述抽吸源連接部、所述送氣管路連接部、所述抽吸管路連接部、所述第一管路、所述流量可變部、所述流量傳感器、所述壓力傳感器、所述第二管路、所述連接管路、所述泵、所述開閉閥、所述切換單元以及所述控制部,或者設置有所述送氣源連接部、所述抽吸源連接部、所述送氣管路連接部、所述抽吸管路連接部、所述第一管路、所述流量可變部、所述流量傳感器、所述壓力傳感器、所述第二管路、所述連接管路、所述泵、所述止回閥、所述切換單元以及所述控制部;所述抽吸源,其被配置在所述殼體的外部;第二循環用管路,其一端與用于排出由所述抽吸源抽吸出的所述規定氣體的排氣口連接,另一端與所述流量可變部和所述流量傳感器匯合的所述第一管路連接;以及切換閥,其被設置在所述第二循環用管路上,使成為所述排氣口側的所述第二循環用管路選擇性地與所述第一管路側和用于排出到大氣的排氣管路連通,其中,所述控制部在所述第一動作模式的情況下進行控制以使由所述抽吸源抽吸出的所述規定氣體經由所述第二循環用管路和所述第一管路循環至所述被檢體側。12.根據權利要求1所述的氣腹裝置,其特征在于,還具備:殼體,其設置有所述送氣源連接部、所述送氣管路連接部、所述第一管路、所述抽吸管路連接部、所述泵、所述循環用管路、所述連接管路、所述抽吸源連接部、所述第二管路、所述切換單元以及所述控制部;所述抽吸源,其被配置在所述殼體的外部;第二循環用管路,其一端與用于排出由所述抽吸源抽吸出的所述規定氣體的排氣口側連接,另一端與所述第一管路連接;排氣管路,其以分支的方式被設置在所述第二循環用管路上,用于將通過所述第二循環用管路的所述規定氣體排出到大氣;以及切換閥,其使通過所述第二循環用管路的所述規定氣體選擇性地通過所述第一管路側和所述排氣管路側中的一方,其中,所述控制部在所述第一動作模式的情況下進行控制以使由所述抽吸源抽吸出的所述規定氣體經由所述第二循環用管路和所述第一管路循環至所述被檢體內。13.根據權利要求8所述的氣腹裝置,其特征在于,還具備:所述送氣源,其與所述送氣源連接部連接,用于輸送所述規定氣體;所述送氣管路,其與所述送氣管路連接部連接,用于向所述被檢體輸送所述規定氣體;所述抽吸管路,其與所述抽吸管路連接部連接,用于從所述被檢體抽吸所述規定氣體;以及流量可變部,其被配置在所述第一管路上,用于使所述規定氣體的流量可變。14.根據權利要求4所述的氣腹裝置,其特征在于,還具備:所述送氣源,其與所述送氣源連接部連接,用于輸送所述規定氣體;所述送氣管路,其與所述送氣管路連接部連接,用于向所述被檢體輸送所述規定氣體;以及所述抽吸管路,其與所述抽吸管路連接部連接,用于從所述被檢體抽吸所述規定氣體。15.根據權利要求5所述的氣腹裝置,其特征在于,還具備:所述送氣源,其與所述送氣源連接部連接,用于輸送所述規定氣體;所述送氣管路,其與所述送氣管路連接部連接,用于向所述被檢體輸送所述規定氣體;以及所述抽吸管路,其與所述抽吸管路連接部連接,用于從所述被檢體抽吸所述規定氣體。

說明書

技術領域

本發明涉及一種使體腔內處于氣腹狀態的氣腹裝置。

背景技術

近年來,在通過腹腔鏡進行的觀察下進行的外科手術被廣泛采用。在像這樣利用腹腔鏡進行的外科手術中,使用氣腹裝置以向腹腔內輸送二氧化碳氣體等規定氣體來確保腹腔鏡的觀察視野和進行手術時的區域。

另外,在使用電手術刀進行處置的情況下,由于在腹腔內產生煙等而妨礙觀察那樣的情況,因此通過抽吸裝置抽吸在腹腔內產生的煙并排出到腹腔的外部。但是,存在以下缺點:由于抽吸而導致腹腔內的氣體的壓力降低,因此需要從成為送氣源的儲氣罐輸送新的二氧化碳氣體,從而二氧化碳氣體的消耗量增大。

在作為用于消除像這樣二氧化碳氣體的消耗量增大的缺點的現有例的日本特表2013-505812號公報中公開了以下結構:不將抽吸出的二氧化碳氣體釋放到大氣中,而在具有過濾器的裝置內通過流體泵使氣體循環,使通過過濾器去除煙后的氣體再次返回到腹腔內。

上述現有例是使抽吸出的作為規定氣體的二氧化碳氣體循環來重復使用的結構,因此能夠降低二氧化碳氣體的消耗量,但是無法應對在腹腔內產生大量的煙的情況。因此,更加期望還能夠應對在腹腔內產生大量的煙那樣的情況的氣腹裝置。

本發明是鑒于上述的點而完成的,其目的在于提供一種在使規定氣體循環而重復使用的動作模式下能夠使用并且在應對在腹腔內產生大量的煙的情況的動作模式下也能夠使用的氣腹裝置。

發明內容

用于解決問題的方案

本發明的一個方式所涉及的氣腹裝置具有:送氣源連接部,其與輸送規定氣體的送氣源連接;送氣管路連接部,其用于連接向被檢體輸送所述規定氣體的送氣管路;第一管路,其將所述送氣源連接部與所述送氣管路連接部連接;抽吸管路連接部,其用于連接從所述被檢體內抽吸所述規定氣體的抽吸管路;泵,其用于使所述規定氣體循環至所述被檢體;循環用管路,其將所述抽吸管路連接部與所述泵連接;連接管路,其將所述泵與所述第一管路連接;抽吸源連接部,其與用于抽吸所述規定氣體的抽吸源連接;第二管路,其將所述抽吸源連接部與所述循環用管路連接;切換單元,其選擇性地在使從所述抽吸管路連接部抽吸出的所述規定氣體流過所述第二管路的狀態以及經由所述泵流過所述第一管路的狀態之間進行切換;以及控制部,其控制所述切換單元使得在經由所述泵將所述規定氣體循環至所述被檢體的第一動作模式和將所述規定氣體經由所述第二管路抽吸到所述抽吸源側的第二動作模式下進行動作。

附圖說明

圖1是表示具備本發明的第一實施方式的氣腹裝置的內窺鏡手術系統的整體結構的圖。

圖2A是表示本發明的第一實施方式的氣腹裝置的整體結構的圖。

圖2B是表示本發明的第一實施方式的第一變形例的氣腹裝置的整體結構的圖。

圖3是表示第一變形例的情況下的抽吸管頭座附近的結構以及過濾器的構造等的圖。

圖4是以表的形式表示第一實施方式中的各種動作模式和與動作模式相關的抽吸裝置、流量調整閥等構成氣腹裝置的設備的動作狀態的圖。

圖5是表示第一實施方式的代表性的動作的處理內容的流程圖。

圖6是表示本發明的第一實施方式的第二變形例的氣腹裝置的結構的圖。

圖7是表示本發明的第一實施方式的第三變形例的氣腹裝置的結構的圖。

圖8是以表的形式表示第三變形例的情況下的與各動作模式相關的設備的動作狀態的圖。

圖9是表示本發明的第一實施方式的第四變形例的氣腹裝置的結構的圖。

圖10是以表的形式表示第四變形例的情況下的與各動作模式相關的設備的動作狀態的圖。

圖11是表示本發明的第二實施方式的氣腹裝置的整體結構的圖。

圖12是表示第二實施方式的抽吸管頭座附近的構造和過濾器的構造的圖。

圖13是以表的形式表示第二實施方式中的與各動作模式相關的設備的動作狀態的圖。

圖14A是表示過濾器的過濾特性的監視/判定的處理的流程圖。

圖14B是表示用于判定過濾器的過濾特性的特性判定電路的結構的圖。

圖14C是表示使用流量傳感器來進行過濾器的過濾特性的監視/判定的結構的圖。

圖15是表示使用流量傳感器來進行過濾器的安裝(連接)的檢測的處理內容的流程圖。

圖16是與圖15不同的、進行過濾器的安裝(連接)的檢測的結構的說明圖。

圖17是裝置主體中的連接器插座的結構的說明圖。

圖18是裝卸自如地與圖17的連接器插座連接的送氣抽吸管裝置的結構的說明圖。

圖19是表示送氣抽吸管的剖面構造的圖。

圖20是與圖18不同的構造的送氣抽吸管裝置的結構的說明圖。

圖21是表示與圖18不同的形狀的管連接器的圖。

圖22是設為將圖18的管連接器內的過濾器配置在外部的結構的說明圖。

圖23是表示本發明的第二實施方式的變形例的氣腹裝置的整體結構的圖。

具體實施方式

以下,參照附圖說明本發明的實施方式。

(第一實施方式)

如圖1所示,內窺鏡手術系統1具備作為外科手術裝置的電手術刀裝置4、內窺鏡裝置6以及第一實施方式的氣腹裝置8等,電手術刀裝置4用于對被載置在床2的作為被檢體的患者3進行手術,內窺鏡裝置6用于使用內窺鏡5來觀察外科手術,氣腹裝置8使成為手術對象的腹部3a內處于氣腹狀態以確保內窺鏡5的視野和利用電手術刀7進行手術的區域。此外,也可以定義為腹部3a形成被檢體。

電手術刀裝置4包括產生高頻電力的電手術刀電源裝置11以及經由線纜12被供給由該電手術刀電源裝置11產生的高頻電力的電手術刀7,手術操作者通過操作被設置于電手術刀7的把持部等的開關,能夠使高頻電流流過由電手術刀7的前端的例如雙極性電極把持的患部來進行燒灼等處置。電手術刀7通過未圖示的套管針被插入到腹部3a內。

內窺鏡裝置6具有:(安裝有內窺鏡攝像機15的)內窺鏡5,其經由第一套管針28被插入到腹部3a內;光源裝置34,其向內窺鏡5供給照明光;作為信號處理裝置的視頻處理器16,其進行針對內窺鏡攝像機15的信號處理,該內窺鏡攝像機15收納有被安裝于內窺鏡5的目鏡部的攝像裝置;以及作為內窺鏡圖像顯示裝置的監視器17,其通過被輸入由視頻處理器16生成的影像信號來顯示由內窺鏡攝像機15內的攝像裝置拍攝到的內窺鏡圖像。此外,在圖2以后只簡略地示出了圖1的套管針28。

光源裝置34將由該光源裝置產生的照明光經由光導線纜18供給(傳輸)到內窺鏡5。經由光導線纜18供給的照明光經由內窺鏡5的插入部19內的未圖示的光導進行傳輸,并從插入部19的前端的未圖示的照明窗射出到外部,來對腹部3a內的患部等進行照明。

被照明的患部等被攝體通過設置于觀察窗的物鏡被成像為光學像,該光學像被傳輸到目鏡部,由內窺鏡攝像機15內的攝像裝置拍攝并被進行光電轉換。由攝像裝置拍攝到的攝像信號經由攝像線纜20被輸入到上述視頻處理器16。而且,在由視頻處理器16對攝像信號進行信號處理之后,內窺鏡圖像被顯示在監視器17。此外,代替安裝有內窺鏡攝像機15的內窺鏡5,也可以使用在插入部19的前端部內置有攝像元件的內窺鏡。

構成氣腹裝置8的由殼體覆蓋的氣腹裝置主體(簡記為裝置主體)21具有用于與二氧化碳氣體儲氣罐(簡記為氣體儲氣罐或儲氣罐)22連接的作為送氣源連接部的連接管頭座23,該二氧化碳氣體儲氣罐22作為輸送(供給)用于使腹部3a內處于氣腹狀態的作為規定氣體的二氧化碳氣體的送氣源(或供給源),以高壓狀態收納有二氧化碳氣體。而且,裝置主體21經由與連接管頭座23連接的連接管而與氣體儲氣罐22連接。

另外,裝置主體21具有作為抽吸源連接部的連接管頭座25,該連接管頭座25用于與作為抽吸源的抽吸裝置24連接,該抽吸裝置24用于抽吸作為規定氣體的二氧化碳氣體。而且,裝置主體21經由與連接管頭座25連接的連接管25a與抽吸裝置24的抽吸管頭座24a連接。此外,抽吸裝置24構成為具備抽吸能力比后述的設置于裝置主體內的流體泵54的抽吸能力強的流體泵等。

另外,裝置主體21能夠在將由上述氣體儲氣罐22得到的二氧化碳氣體調整為適于送氣的適度的流量之后,從作為送氣管路連接部的送氣管頭座26經由構成送氣管路的具有可撓性的送氣管27輸送到作為送氣用套管針的第一套管針28側,該送氣管27的一端與該送氣管頭座26連接,該第一套管針28連接該送氣管27的另一端。

第一套管針28被刺入腹部3a內,送氣管27的中空部經由第一套管針28與腹部3a內部、即腹腔內連通。而且,通過在后述的送氣模式下將二氧化碳氣體經由與送氣管頭座26連接的送氣管27輸送到第一套管針28側,能夠使用二氧化碳氣體使患者3的腹腔內處于氣腹狀態。

另外,裝置主體21設置有作為抽吸管路連接部的抽吸管頭座29,以能夠將在降低腹腔內的壓力或者利用上述電手術刀7進行處置的情況下產生的煙抽吸出并去除,該抽吸管頭座29經由構成抽吸管路的具有可撓性的抽吸管30與作為抽吸用套管針的第二套管針31連接,該第二套管針31連接該抽吸管30的另一端。

第二套管針31被刺入腹部3a內,抽吸管30的中空部經由第二套管針31與腹部3a內部、即腹腔內連通。而且,在后述的循環模式等下能夠將腹腔內的二氧化碳氣體經由抽吸管30抽吸到裝置主體21側。

另外,在裝置主體21的前面設置有用于進行各種操作、設定的操作面板32(在附圖中簡記為面板)以及用于進行腹腔內的壓力、送氣流量等的顯示的顯示器33。另外,在裝置主體21中還具備腳踏開關14a、14b以及通信線纜35,該腳踏開關14a、14b通過手術操作者等用戶用腳踩踏的操作來進行送氣、抽吸、排煙的指示操作,該通信線纜35用于對抽吸裝置24發送進行抽吸動作的開啟/關閉的信號。此外,也可以將氣腹裝置8定義為除了具備裝置主體21以外還具備與該裝置主體21連接的送氣管27、抽吸管30的裝置,還可以定義為包括送氣源和抽吸源。

圖2A示出裝置主體21內部的結構,并且示出氣腹裝置8的整體結構。如圖2A所示,設置于殼體的外面的連接管頭座23和送氣管頭座26通過設置于殼體的內部的作為第一管路的送氣用管路41連接。另外,設置于殼體的外面的抽吸管頭座29和連接管頭座25經由設置于殼體的內部的循環用管路40和在中途設置有切換單元49的作為第二管路的抽吸用管路42連接。另外,送氣用管路41和循環用管路40經由連接該循環用管路40的端部的流體泵54和作為第三管路的連接管路43連接。

在送氣用管路41以距離連接管頭座23從近到遠的順序分別配置有進行減壓的減壓器44、調整流量的(構成流量可變部的)流量調整閥45、作為檢測流量的傳感器的流量傳感器46以及測量壓力的第一壓力傳感器47。

在循環用管路40上配置有測量壓力的第二壓力傳感器48,在構成第二管路的抽吸用管路42上配置有構成切換單元49的第一電磁閥51。

另外,在循環用管路40的中途插入安裝有構成切換單元49的第二電磁閥52,該循環用管路40的端部與流體泵(在圖2A等附圖中簡記為泵)54的吸入口54a連接,流體泵54的排出口54b與連接管路43的一端連接,在該連接管路43的中途配置有第三電磁閥53。流體泵54內置電動機等,吸入來自吸入口54a的流體(在該情況下是二氧化碳氣體等氣體),從排出口54b排出所吸入的流體,并使該流體流到連接管路43側。

此外,連接管路43的另一端在流量調整閥45與流量傳感器46之間的送氣用管路41匯合。也可以說是連接管路43將流體泵54與形成第一管路的送氣用管路41連接。

另外,第二壓力傳感器48設置在循環用管路40的比切換單元49更靠近抽吸管頭座29側的位置上。

另外,第一電磁閥51設置在抽吸用管路42的比循環用管路40更靠近連接管頭座25側的位置上。

另外,在裝置主體21內設置有控制基板55,該控制基板55對流量調整閥45、第一電磁閥51、第二電磁閥52、第三電磁閥53、流體泵54的動作進行電氣控制。該控制基板55包括中央運算處理裝置(簡記為CPU)等,具有對上述流量調整閥45等的動作進行控制的控制電路55a和保存使CPU進行規定的控制動作的程序數據并且保存各種控制數據等的存儲器55b。

另外,向控制基板55的控制電路55a輸入由流量傳感器46測量出的流量的檢測值、由第一壓力傳感器47和第二壓力傳感器48測量出的壓力值、通過操作面板32的操作而輸入的信號、腳踏開關14a、14b的操作信號等。

另外,在本實施方式中,在抽吸管頭座29裝卸自如地安裝有在抽吸管30的端部附近設置有過濾器56的抽吸管頭36,該過濾器56通過具有細小的網篩構造的纖維等形成來進行過濾以阻止混入到從第二套管針31側抽吸出的二氧化碳氣體中的煙等除二氧化碳氣體以外的細顆粒等的通過而使凈化的二氧化碳氣體通過。在本發明的第一實施方式中,設為將在抽吸管30的中途設置有過濾器56的抽吸管頭36裝卸自如地與裝置主體21的抽吸管頭座29連接的結構。

也可以如圖2B所示的第一變形例的結構那樣設為能夠將過濾器56裝卸自如地與抽吸管頭座29連接的結構。圖2B所示的第一變形例的氣腹裝置8A與第一實施方式的氣腹裝置8的不同之處在于,在第一實施方式的裝置主體21中的抽吸管頭座29設置過濾器安裝部,并且在裝置主體21設置有特性檢測電路63。

如上所述,在第一變形例的結構的情況下,抽吸管頭座29具備裝卸自如地安裝(連接)過濾器56的過濾器安裝部。此外,過濾器安裝部并不限定于圖3所示的結構,也能夠設為后述的圖12和圖16所示那樣的結構。另外,過濾器56用于將從腹腔內抽吸出的二氧化碳氣體過濾為凈化的二氧化碳氣體,因此作為配置過濾器56的位置,可以是從抽吸管30的中途到循環用管路40上的任意的位置,進一步說,也可以是到與循環用管路40連接的連接管路43上的電磁閥53或后述的止回閥74為止的任意的位置。過濾器56至少對從形成被檢體的患者3內流過作為抽吸管路的抽吸管30的規定氣體進行過濾。

但是,過濾器56需要進行更換,因此在將過濾器56設置在裝置主體21側的情況下,成為易于更換的位置的抽吸管頭座29的位置為很有效的位置(地方)。抽吸管30也可以如圖2所示的第一實施方式的情況那樣在抽吸管30側一體地設置過濾器,以一次性(Disposable)地進行使用。在該情況下,作為過濾器56的構造,也可以設為如后述的圖18所示那樣的構造。

此外,在圖18中示出了將抽吸管30與送氣管27一體化的結構,但是也可以設為分離的結構、即將過濾器97設置在抽吸管30的中途的結構。

圖3示出第一實施方式的第一變形例中的抽吸管頭座29附近的構造。此外,圖3(A)是將抽吸管頭座29在與循環用管路40的中心軸垂直的面上切割得到的剖面圖,圖3(B)是從圖3(A)的右側看到的側面圖,圖3(C)是過濾器56的剖面圖,圖3(D)是在抽吸管頭座29的凹部安裝有過濾器56的狀態下的剖面圖。此外,對于過濾器56,省略表示陰影。

如圖3(A)所示,抽吸管頭座29具有如下的兩層構造的凹部:在循環用管路40的端部具有環形狀的第一階差部61a和在該第一階差部61a的外周側形成的環形狀的第二階差部61b。

也如圖3(B)所示,在第二階差部61b例如沿環形狀配置有發光二極管(LED)62a,在第一階差部61a沿環形狀配置有太陽能電池等受光元件62b。

此外,LED62a從控制基板55被供給LED電源而發光。LED62a沿與循環用管路40的中心軸大致平行的方向射出光,并且受光元件62b也具有接收來自與循環用管路40的中心軸大致平行的方向(其中,是與射出方向相反的方向)的光的定向特性。

在具有該兩層構造的凹部的抽吸管頭座29裝卸自如地安裝有圖3(C)所示的過濾器56。

關于圖3(C)所示的過濾器56,如圖3(D)所示那樣在與第二階差部61b嵌合的過濾器外殼56a內隔著隔離件地配置例如兩層的圓板形狀的過濾器圓板56b,在過濾器外殼56a的一個面的中央設置有與循環用管路40嵌合地安裝的安裝用管頭56c,在另一面的中央設置有用于連接設置在抽吸管30的端部的連接管頭的抽吸管安裝部56d。

另外,在相鄰的兩個過濾器圓板56b之間設置有環形狀的反射鏡56e。如圖3(D)所示,反射鏡56e將從LED62a通過過濾器圓板56b的光反射到受光元件62b側。此外,當過濾器外殼56a僅將與LED62a、受光元件62b相向的部分設為透明而將其它部分設為例如黑色時,能夠降低外光的影響。

另外,過濾器圓板56b具有使LED62a的光以規定的比例透過的特性。而且,當煙等細顆粒等附著在構成過濾器圓板56b的網篩的量變多時,過濾特性降低,并且受光元件62b的輸出水平降低。而且,在本實施方式中,著眼于受光元件62b的輸出水平與過濾器56的過濾特性之間的關系,設置有在如以下那樣過濾特性降低的情況下通知更換過濾器56的單元。

受光元件62b的檢測信號被輸入到特性檢測電路63,特性檢測電路63具有將受光元件62b的輸出信號水平(在該情況下,是與接收到的光量相應的電動勢)與閾值Vth進行比較的比較器63a,在輸出信號水平為閾值以上的情況下,判定為過濾器圓板56b處于不需要更換的可使用的狀態,在輸出信號水平小于閾值的情況下,將過濾器圓板56b或過濾器56的過濾功能降低的判定信號輸出到控制基板55(的控制電路55a)。

控制電路55a當接收到過濾功能降低的判定信號時進行控制以通過顯示器33顯示促使更換過濾器圓板56b或過濾器56的通知信息。因此,顯示器33形成對進行手術的手術操作者等用戶通知過濾器56的過濾功能降低而促使更換過濾器56的通知部。

另外,在本實施方式和第一變形例中,作為控制單元(或控制部)的控制電路55a對抽吸裝置24、流量調整閥45、流體泵54、第一電磁閥51~第三電磁閥53等進行控制,使得氣腹裝置8如圖4所示那樣在四種動作模式下進行氣腹的動作。因此,控制電路55a具有控制多種動作模式的動作模式控制部的功能。

四種動作模式包含:第一動作模式(換言之為循環模式),在該模式下,至少使流體泵54進行動作,來將由過濾器56過濾后的(作為規定氣體的)二氧化碳氣體以經由(作為送氣管路的)送氣管27循環至第一套管針31(或被檢體)側的方式輸送;以及第二動作模式(換言之為排煙模式),在該模式下,使流體泵54的動作停止,使成為抽吸源的抽吸裝置24抽吸并排出由過濾器56過濾后的二氧化碳氣體。

在由用戶進行了(作為第三動作模式的)送氣模式的指示操作的情況下,進行控制使得僅將流量調整閥45設定為規定的動作狀態,將抽吸裝置24、流體泵54、第一電磁閥51~第三電磁閥53設為OFF(關閉)。此外,在控制電路55a將第一電磁閥51~第三電磁閥53設為OFF的情況下,意味著電磁閥成為關閉的狀態。

另外,在循環模式的動作模式下,控制電路55a將抽吸裝置24、流量調整閥45、第一電磁閥51設為OFF,將流體泵54、第二電磁閥52和第三電磁閥53設為ON(開啟)。

另外,在排煙模式的動作模式下,控制電路55a進行控制以使循環模式的情況下的ON、OFF對換。具體地說,控制電路55a將抽吸裝置24、流量調整閥45、第一電磁閥51設為ON,將流體泵54、第二電磁閥52和第三電磁閥53設為OFF。

另外,在(作為第四動作模式的)抽吸模式的動作模式下,控制電路55a進行控制使得在排煙模式的情況下將流量調整閥設為OFF。具體地說,控制電路55a將抽吸裝置24、第一電磁閥51設為ON,將流量調整閥45、流體泵54、第二電磁閥52和第三電磁閥53設為OFF。

此外,在圖2B所示的第一變形例中示出了將特性檢測電路63設置在控制基板55的外部的結構,但是也可以設為將特性檢測電路63設置在控制基板55的內部。

另外,在圖1、圖2A、圖2B中,示出了將與裝置主體21的連接管頭座25連接的連接管25a與成為抽吸源的抽吸裝置24連接的結構,但是也可以設為與設置在進行手術的手術室的外部的抽吸裝置連接的結構。

本實施方式的氣腹裝置8的特征在于,具有:作為送氣源連接部的連接管頭座23,其用于與作為輸送作為規定氣體的例如二氧化碳氣體的送氣源的氣體儲氣罐22連接;作為送氣管路連接部的送氣管頭座26,其用于連接作為對構成被檢體的患者3(的腹部3a)輸送所述規定氣體的送氣管路的送氣管27;作為第一管路的送氣用管路41,其將所述送氣源連接部與所述送氣管路連接部連接;作為抽吸管路連接部的抽吸管頭座29,其用于連接作為從所述被檢體內抽吸所述規定氣體的抽吸管路的抽吸管30;作為泵的流體泵54,其用于使所述規定氣體循環至所述被檢體;循環用管路40,其將所述抽吸管路連接部與所述泵連接;連接管路43,其將所述泵與所述第一管路連接;作為抽吸源連接部的連接管頭座25,其與用于抽吸所述規定氣體的抽吸源連接;作為第二管路的抽吸用管路42,其將所述抽吸源連接部與所述循環用管路40連接;切換單元49,其選擇性地在使從所述抽吸管路連接部抽吸出的所述規定氣體流過所述第二管路的狀態以及經由所述泵流過所述第一管路的狀態之間進行切換;以及作為控制部的控制基板55或控制電路55a,其控制所述切換單元49使得在使所述規定氣體經由所述泵循環至所述被檢體的第一動作模式和將所述規定氣體經由所述第二管路抽吸到抽吸源側的第二動作模式下進行動作。

接著,參照圖5對本實施方式和第一變形例中的代表性的動作進行說明。在設定為如圖1所示的狀態之后,接通氣腹裝置8的電源。于是,氣腹裝置8的各部成為可進行動作的狀態,控制電路55a成為讀入保存在存儲器55b中的程序數據并對氣腹裝置8的各部的動作進行控制的狀態。

手術操作者如圖5的步驟S1所示那樣通過操作面板32等進行腹腔內的壓力設定、送氣的情況下的送氣流量的設定等初始設定。

在初始設定之后,如步驟S2所示,控制電路55a成為對送氣指示進行監視來等待送氣指示的狀態。手術操作者通過操作面板32進行送氣指示的操作或按下送氣用的腳踏開關14a來進行送氣指示的操作。于是,控制電路55a進行是否有送氣指示的判定,如步驟S3所示,控制電路55a進行控制以在與送氣指示對應的送氣模式下進行送氣。

具體地說,如圖4的表所示那樣進行如下控制:在送氣模式下僅將流量調整閥45設定為規定的動作狀態,將抽吸裝置24、流體泵54、第一電磁閥51~第三電磁閥53設為OFF。在該情況下,氣體儲氣罐22中的二氧化碳氣體通過減壓器44被減壓并且通過流量調整閥45被調整通過流量之后,經由送氣管27被輸送,通過被輸送的二氧化碳氣體使腹腔內處于氣腹狀態。

在該情況下,流量傳感器46測量流過送氣用管路41的二氧化碳氣體的流量,并將測量出的值發送到控制電路55a。另外,壓力傳感器48經由抽吸管30測量腹腔內的壓力,并將測量出的值發送到控制電路55a。如步驟S4所示,控制電路55a根據壓力傳感器48等的測量值來監視腹腔內的壓力等。

如步驟S5所示,控制電路55a判定由壓力傳感器48獲取到的壓力(的測量值)是否達到了在初始設定中設定的壓力。在判定結果為由壓力傳感器48得到的壓力未達到設定的壓力的情況下,繼續進行送氣模式下的送氣處理,并對腹腔內的壓力等進行監視。

另一方面,在判定結果為由壓力傳感器48得到的壓力達到了設定的壓力的情況下,如步驟S5所示,控制電路55a使送氣動作結束。通過這樣,能夠進行連續的送氣,能夠使腹腔內迅速地(在短時間內)達到設定壓力。與此相對地,以往由于使用壓力傳感器47測量腹腔內壓力,因此需要使送氣停止,從而間歇地進行送氣。因此,現有例存在達到設定壓力需要花費時間的缺點。

在步驟S5的處理之后,如步驟S6所示,控制電路55a進行控制以使流體泵54進行動作并在循環模式下進行動作。也就是說,控制電路55a如圖4的表所示的循環模式那樣使抽吸裝置24和第一電磁閥51保持OFF,將流量調整閥45從ON設為OFF,將第二電磁閥52和第三電磁閥53從OFF設為ON。

在該循環模式的情況下,利用流體泵54經由抽吸管30抽吸腹腔內的二氧化碳氣體,此時通過過濾器56進行過濾而成為凈化的二氧化碳氣體,使由流體泵54抽吸出的凈化的二氧化碳氣體經由送氣用管路41、送氣管27而再次返回到腹腔內。

也就是說,通過設定為循環模式的動作模式,使利用流體泵54從腹腔內抽吸出的凈化的二氧化碳氣體再次返回到腹腔內,從而使二氧化碳氣體循環。將腹腔內的二氧化碳氣體通過過濾器56進行過濾后使其循環,因此(與不使其循環的情況相比)能夠將腹腔內的二氧化碳氣體的狀態維持在凈化的狀態,從而維持在手術操作者利用內窺鏡5易于進行觀察的狀態。

在循環模式下如步驟S8所示,控制電路55a判定排煙的指示開關是否從OFF(關閉)被設為ON(開啟),在排煙的指示開關為OFF的情況下返回到步驟S7的處理,并繼續進行循環模式下的動作。

手術操作者在這樣的狀態下能夠在內窺鏡5的觀察下使用電手術刀7進行針對患部的處置。

當利用電手術刀7進行處置時,對于患部等生物體組織使高頻電流流過來進行燒灼,因此產生煙。在所產生的煙為不妨礙內窺鏡5的觀察的程度的狀態下,手術操作者在該狀態下繼續進行處置。但是,在由于所產生的煙而難以觀察患部等那樣的情況下,手術操作者用腳按下作為排煙的開關的例如腳踏開關14b來進行排煙指示的開關操作(ON)。通過排煙的開關操作,控制電路55a判定出進行了排煙的指示操作,結束循環模式,并進行控制使得在步驟S9的排煙模式下進行排煙。

控制電路55a如在圖4中示出的排煙模式那樣將流體泵54、第二電磁閥52和第三電磁閥53從ON設為OFF,將抽吸裝置24、流量調整閥45、第一電磁閥51從OFF設為ON。

在排煙模式下,將氣體儲氣罐22的二氧化碳氣體以被調整流量后的狀態經由送氣管27輸送到腹腔內,并且將抽吸裝置24設定為動作狀態,抽吸裝置24經由抽吸管30、循環用管路40、被設為ON的第一電磁閥51、形成第二管路的抽吸用管路42抽吸腹腔內的二氧化碳氣體。

抽吸裝置24的抽吸功能遠大于設置在裝置主體21內的流體泵54的抽吸功能。因此,即使在腹腔內產生煙,也能夠通過抽吸腹腔內的二氧化碳氣體來與腹腔內的二氧化碳氣體的抽吸同時地迅速抽吸腹腔內的煙并排出到抽吸裝置24側。

另外,如步驟S10所示,控制電路55a監視排煙的開關是否被設為OFF。在排煙的開關保持為ON的狀態下,返回到步驟S9的處理,繼續進行排煙模式的動作。

在排煙的開關被設為OFF的情況下,控制電路55a如步驟S11所示那樣使排煙模式結束,并如步驟S12所示那樣進行在排煙模式結束時的例如由壓力傳感器47測量出的腹腔內的壓力是否低于設定的壓力的判定。

在判定結果為測量出的腹腔內的壓力低于設定的壓力的情況下,如步驟S13所示,控制電路55a設定為送氣模式,將氣體儲氣罐22的二氧化碳氣體輸送到腹腔內,并返回到步驟S12的處理。通過這樣,當在步驟S12的判定處理中獲得測量出的腹腔內的壓力沒有低于設定的壓力的判定結果時,控制電路55a如步驟S14所示那樣設定為在循環模式下進行動作的狀態。也就是說,控制電路55a使流體泵54等進行動作,設定為上述的循環模式的設定狀態來使氣腹裝置8在循環模式下進行動作。

另外,如步驟S15所示,控制電路55a進行是否有抽吸的指示操作的判定。在沒有抽吸的指示操作的情況下,返回到步驟S14的處理,繼續進行循環模式下的動作。

另一方面,在存在通過例如腳踏開關14b(中的抽吸用的腳踏開關)進行的抽吸的指示操作的情況下,如步驟S16所示,控制電路55a使循環模式下的動作結束。然后,如步驟S17所示,控制電路55a進行控制以使氣腹裝置8在抽吸模式下進行動作。此外,在使氣腹裝置8在抽吸模式下進行動作的情況下,在該動作之前(例如在初始設定時),根據當前設定的壓力進行想要通過抽吸來設定的壓力(以下為抽吸用的設定壓力)的指示設定。

在該抽吸模式的情況下,如圖4的抽吸模式所示,控制電路55a將抽吸裝置24和第一電磁閥51設為ON,將流量調整閥45、流體泵54、第二電磁閥52、第三電磁閥53設為OFF,來在使來自氣體儲氣罐22的二氧化碳氣體的輸送停止的狀態下通過抽吸裝置24抽吸體腔內的二氧化碳氣體。

當該抽吸動作開始時,如步驟S18所示,控制電路55a判定由壓力傳感器47測量出的腹腔內的壓力是否達到抽吸用的設定壓力。因而,在由壓力傳感器47測量出的腹腔內的壓力沒有達到抽吸用的設定壓力的情況下,返回到步驟S17的抽吸模式下的處理,繼續進行在抽吸模式下的抽吸的動作。另一方面,在測量出的腹腔內的壓力達到抽吸用的設定壓力的情況下,進入步驟S19的處理。

如步驟S19所示,控制電路55a進行控制使得從抽吸模式轉變為循環模式。

在轉變為循環模式的情況下,在第一實施方式的結構的情況下進行步驟S22的處理。另一方面,在第一變形例的情況下,進入虛線所示的步驟S20的處理。

如步驟S20所示,特性檢測電路63對過濾器56的過濾特性進行監視,如虛線所示的步驟S21所示那樣判定是否過濾特性在可使用的范圍內(或過濾特性在能夠允許的范圍內),并將判定結果發送到控制電路55a。在步驟S21中的判定結果為過濾特性在可使用的范圍內的情況下,進入步驟S22的處理。

在步驟S22中,控制電路55a進行是否由手術操作者進行了使氣腹裝置8結束的指示操作的判定,在沒有進行結束的指示操作的情況下,繼續進行步驟S19或虛線所示的步驟S7的循環模式下的動作,在進行了結束的指示操作的情況下,結束圖5的處理。

另一方面,在步驟S21的判定處理中的判定結果為過濾器56的過濾特性降低并在可使用的范圍外的情況下,控制電路55a在虛線所示的步驟S23中進行促使更換過濾器56的通知,結束圖5的處理。在手術操作者被進行了促使更換過濾器56的通知的情況下,對過濾器56進行更換后再次從圖5的步驟S1起進行同樣的作業。此外,在圖5中,在第一變形例的情況中成為在步驟S20中對過濾器56的過濾特性進行監視并在步驟S21中進行判定的過程,但是也可以設為例如在進行步驟S1的處理時監視過濾特性并進一步進行判定。另外,也可以設為在步驟S1以外的從圖5的步驟S1至S22的中途進行。

根據像這樣進行動作的本實施方式或第一變形例,能夠在作為使作為規定氣體的二氧化碳氣體循環來重復使用的動作模式的循環模式下使用,并且在作為應對在腹腔內產生大量煙那樣的情況的動作模式的排煙模式下也能夠使用。因此,在如電手術刀7那樣進行伴有煙的產生那樣的處置的情況下,也能夠將煙迅速地排除從而順利地進行在內窺鏡5的觀察下的手術。另外,在變更腹腔內的壓力來進行處置那樣的情況下,也能夠通過簡單的操作進行應對。

另外,根據本實施方式的第一變形例,對過濾器56的過濾特性進行監視,在過濾器56由于煙等而堵塞從而過濾特性降低那樣的情況下,能夠向手術操作者等用戶通知,因此能夠提供手術操作者易于順利地進行手術的環境。

作為本實施方式的第二變形例,也可以設為如圖6所示的結構。圖6的氣腹裝置8B是在圖2B所示的結構的氣腹裝置8A中使用了將流量調整閥45置換為電空比例閥71的裝置主體21的結構。

也就是說,在第一實施方式的第一變形例中,利用流量調整閥45根據電信號對流量進行調整,但是在第二變形例中通過使用電空比例閥71來將調整壓力后的二氧化碳氣體從電空比例閥71輸出到流量傳感器46側。因此,本變形例將由第一實施方式的第一變形例中的流量調整閥45調整后的(二氧化碳氣體的)流量置換為由電空比例閥71調整后的(二氧化碳氣體的)壓力,由此具有與第一實施方式的第一變形例幾乎相同的作用效果。此外,作為本變形例,以應用于圖2B所示的結構的氣腹裝置8A的情況進行了說明,但是也能夠應用于圖2A所示的結構的氣腹裝置8。在該情況下,具有與第一實施方式幾乎相同的作用效果。

另外,圖7示出第一實施方式的第三變形例的氣腹裝置8C。圖7所示的第三變形例的氣腹裝置8C是在圖2B的氣腹裝置8A中具備將構成切換單元49的第一電磁閥51和第二電磁閥52置換為三通閥72的裝置主體21。

三通閥72具有以下功能:能夠將循環用管路40上的抽吸管頭座29側的位置至少選擇性地在連通到抽吸用管路42上的連接管頭座25側的位置的狀態(第一連通狀態)以及連通到流體泵54的狀態(第二連通狀態)之間進行切換。此外,切換為使抽吸用管路42上的連接管頭座25側的位置與流體泵54連通的狀態(第三連通狀態)的功能并不是必需的。因此,也可以代替三通閥72而使用在第一連通狀態和第二連通狀態之間選擇性地切換的切換閥。切換閥或三通閥72被控制電路55a控制至少在第一連通狀態與第二連通狀態之間的切換。

在本變形例的情況下的各動作模式下的三通閥72、抽吸裝置24等由控制電路55a如圖8所示那樣被控制。圖8是圖4中的第一電磁閥51和第二電磁閥52被置換為三通閥72。而且,三通閥72通過控制電路55a在送氣模式和循環模式下被設定為第二連通狀態,在排煙模式和抽吸模式下被設定為第一連通狀態。除此之外與圖4的內容相同。

本變形例具有與第一實施方式的第一變形例大致相同的作用效果。此外,作為本變形例,以應用于圖2B所示的結構的氣腹裝置8A的情況進行了說明,但是也能夠應用于圖2A所示的結構的氣腹裝置8。在該情況下,具有與第一實施方式幾乎相同的作用效果。

圖9示出第一實施方式的第四變形例的氣腹裝置8D。圖9的氣腹裝置8D成為以下的結構:在圖2B的氣腹裝置8A中具備將第二電磁閥52和第三電磁閥53分別置換為止回閥73和74的裝置主體21。配置在循環用管路40上的止回閥73和配置在連接管路43上的止回閥74具有使沿在圖9上箭頭A所示的單方向流過的氣體流通但是阻止沿與箭頭A的方向相反的方向流過的氣體通過的止回閥的功能。

在本變形例的情況下,控制電路55a可以不進行第一實施方式的第一變形例中的第二電磁閥52和第三電磁閥53的開閉,控制電路55a的控制內容變得更簡單。在本變形例的情況下的各動作模式下的止回閥73和74如圖10那樣發揮功能。

在送氣模式的情況下,止回閥73和74分別成為實質關閉的動作狀態。循環用管路43上的流體泵54成為OFF,因此該流體泵54阻止二氧化碳氣體通過循環用管路40和連接管路43。因而,即使止回閥73、74即將打開,流體泵54也會阻止二氧化碳氣體通過,因此在流體泵54為OFF的情況下止回閥73、74分別成為實際關閉的動作狀態。

另一方面,在循環模式的情況下,流體泵54成為ON,止回閥73、74針對二氧化碳氣體沿箭頭A的方向流動的動作而打開,發揮使二氧化碳氣體循環那樣的作用。

另外,在排煙模式和抽吸模式的情況下,與送氣模式的情況同樣地流體泵54成為OFF,因此止回閥73、74分別成為實質關閉的動作狀態。在本變形例的情況下,能夠減少第一實施方式的情況下的控制電路55a的控制內容,并具有與第一實施方式的第一變形例的情況幾乎相同的作用效果。此外,作為本變形例,以應用于圖2B所示的結構的氣腹裝置8A的情況進行了說明,但是也能夠應用于圖2A所示的結構的氣腹裝置8。在該情況下,具有與第一實施方式幾乎相同的作用效果。

(第二實施方式)

接著,對本發明的第二實施方式進行說明。圖11示出本發明的第二實施方式的氣腹裝置8E。該氣腹裝置8E是在圖2B的氣腹裝置8A中具備使用在圖9中說明的止回閥74來代替第三電磁閥53的裝置主體21。另外,在本實施方式中,不使用圖2B的特性檢測電路63,而具備檢測過濾器56E的過濾器特性的降低的單元。

圖12示出本實施方式中的抽吸管頭座29附近的構造。圖12(A)示出抽吸管頭座29附近的構造,圖12(B)示出與該抽吸管頭座29的凹部嵌合地裝卸自如地安裝的過濾器56E。

在第一實施方式的第一變形例中,將抽吸管頭座29設為具備兩層構造的凹部的結構,但是在本實施方式中,設為具備一層的凹部的結構,沒有設置LED62a、受光元件62b。

另外,本實施方式中的過濾器56E是圖3(C)所示的過濾器56中不具有反射鏡56e的構造。另外,在本實施方式中,過濾器外殼56a既可以是透明的,也可以是不透明的。

在本實施方式中,在各動作模式下抽吸裝置24、流量調整閥、流體泵54、電磁閥51、52、止回閥74成為如圖13所示那樣的開閉狀態。在圖13中,止回閥74之外的內容與圖4相同,止回閥74與圖10中所示的開閉狀態相同。

本實施方式的代表性的動作內容為與圖5同樣的處理。但是,在本實施方式中不進行第三電磁閥53的控制,由止回閥74代替第三電磁閥53的功能。

具體地說,在第一實施方式中,控制電路55a進行控制使得僅在循環模式的情況下將第三電磁閥53打開,而除此以外關閉。與此相對地,在本實施方式中,控制電路55a進行僅在循環模式的情況下將流體泵54設為動作狀態(ON)而除此以外設為OFF的控制,與該控制連動地,止回閥74僅在循環模式的情況下打開,除此以外實質關閉。

另外,在本實施方式中,進行圖5中的步驟S20、S21的判定過濾特性的處理,但是進行判定的處理內容與第一實施方式的第一變形例的情況不同,在本實施方式中通過如圖14A所示那樣的處理對過濾特性進行判定。在圖14A中,步驟S31與圖5的步驟S20的處理相對應,步驟S32與圖5的步驟S21的處理相對應。

當過濾特性的監視、判定的處理開始時,在步驟S31中,控制電路55a取入將抽吸裝置24設為ON的情況下的由壓力傳感器48測量出的壓力的測量值P,在步驟S32中,控制電路55a將測量值P與預先保存在存儲器55b中的閾值Pth進行比較。此外,在該情況下,流量調整閥45關閉,壓力傳感器47對腹腔內的壓力進行測量。

在使用新的或具有沒有堵塞的過濾特性的過濾器56E并將抽吸裝置24的抽吸能力設為規定值的條件下,在壓力P表示某個值的狀態下,當過濾器56E發生堵塞時,成為與將管路的配置有該過濾器56E的位置處的開口量減小這樣的狀態等效的狀態,因此壓力P(與上述的某個值相比)變小。

換句話說,壓力傳感器48的壓力P通過抽吸裝置24降低到進一步反映抽吸壓力的壓力。因此,預先將成為被認為期望進行更換的臨界的閾值Pth保存到存儲器55b中。而且,如果壓力P為閾值Pth以上則控制電路55a判定為是可使用的范圍,轉移到步驟S22的處理,相反地,在壓力P小于閾值Pth的情況下,轉移到步驟S23的促使更換過濾器的通知的處理。

在本實施方式中,能夠使用由壓力傳感器48測量出的壓力P來對過濾器56E的過濾特性進行判定。除此之外還具有與第一實施方式的第一變形例幾乎相同的作用效果。

此外,也可以代替進行圖14A所示的處理,而設為設置圖14B所示那樣的特性判定電路63E。圖14B所示的特性判定電路63E具有獲取壓力傳感器48的壓力P的獲取電路76a以及將壓力P與閾值Pth進行比較的比較電路76b,比較電路76b將比較結果輸出到控制電路55a??刂頻緶?5a進行與特性判定電路63E的判定結果對應的處理。此外,閾值Pth如上述那樣被預先保存在存儲器55b中,閾值電路(在附圖中簡記為閾值)76c將閾值Pth讀出并輸出到比較電路76b。

此外,也可以設為如圖14C所示的變形例那樣在循環用管路40上(代替設置壓力傳感器48而)設置流量傳感器77。在該情況下,在通過抽吸裝置24進行抽吸的情況下,根據由流量傳感器77測量出的流量F2是否大于預先設定的流量的閾值Fth來判定過濾器56E是否在可使用的范圍內。

當從過濾器56E沒有堵塞的狀態變為過濾器56E堵塞的狀態時,通過過濾器56E的二氧化碳氣體的流量降低。因此,只要設為預先設定流量的閾值Fth、將成為小于該閾值Fth的流量的狀態判定為堵塞的狀態并促使更換即可。

另外,通過使用圖14C所示的流量傳感器77,也能夠構成對是否在抽吸管頭座29安裝有過濾器56E的有無安裝(連接)進行檢測(判定)的單元。此外,關于圖12所示的過濾器56E,由于安裝用管頭56c與抽吸管安裝部56d的外徑等不同,因此如果不插入過濾器56E,則無法將抽吸管30的端部的連接管頭與抽吸管頭座29連接。因此,在無法更換過濾器外殼56a內的過濾器圓板56b的類型的過濾器56E的情況下,不需要對是否在抽吸管頭座29安裝有過濾器56E的有無安裝(連接)進行檢測(判定)的單元。

但是,在設為能夠更換過濾器56E的內部的過濾器圓板56b這樣的構造的情況下,有可能以插入沒有內置過濾器圓板56b的狀態下的過濾器56E的方式將抽吸管30的端部的連接管頭與抽吸管頭座29連接。在像這樣能夠更換外殼內的過濾器(圓板56b)的類型的過濾器的情況下,可能存在不使用過濾器而將抽吸管30的端部的連接管頭與抽吸管頭座29連接來使用的情況。

對于這樣的情況,能夠通過以下的圖15所示的處理來檢測是否實質安裝(連接)有過濾器。

將圖14C的具備流量傳感器77的氣腹裝置(設為8E)的電源接通,氣腹裝置8E的各部成為動作狀態??刂頻緶?5a在最初的步驟S41中將抽吸裝置24和第一電磁閥51設定為動作狀態。此外,在進行步驟S41的處理的情況下,設為使抽吸管30的末端不與被刺入患者3的腹部3a中的第二套管針31連接的狀態(例如,設為使抽吸管30的末端向大氣開口的狀態)。

在接下來的步驟S42中,控制電路55a獲取由流量傳感器77測量出的流量F2。

在接下來的步驟S43中,控制電路55a對獲取到的流量F2與預先設定的流量的閾值F2th1、F2th2進行比較,并進行是否為F2th1<F2<F2th2的判定。此外,閾值F2th2被設定為稍微大于安裝(連接)有正常的過濾器56E的情況下的流量的上限值的值,閾值F2th1被設定為稍微小于安裝(連接)有正常的過濾器56E的情況下的流量的下限值的值。因此,在安裝有內置了過濾器圓板56b的狀態下的過濾器56E的情況下,滿足條件F2th1<F2<F2th。

在步驟S43的判定處理中判定結果為不滿足F2th1<F2<F2th的情況下,在接下來的步驟S44中,控制電路55a進行促使安裝(連接)過濾器56E的意思的通知,之后在接下來的步驟S45中,控制電路55a等待經過過濾器安裝(連接)所需要的適當的時間(例如10秒~20秒)。在步驟S45中經過適當的時間之后,返回到步驟S43的處理。另一方面,在步驟S43的判定處理中判定結果為滿足F2th1<F2<F2th的情況下,判定為內置有過濾器圓板56b的過濾器56E被安裝(連接)于抽吸管頭座29。而且,手術操作者將抽吸管30的末端與第二套管針31連接,進行圖5的步驟S1的初始設定的處理。

通過設為在手術前進行如圖15那樣的安裝(連接)檢測的處理,具有能夠可靠地檢測(判定)有無安裝(連接)過濾器56E的效果。而且,能夠防止在不安裝(連接)過濾器56E就在手術中使用這樣的情況下的氣腹裝置8內部的污染。

除了通過圖14C的結構或圖15的處理來進行過濾器安裝(連接)的檢測之外,也可以設為如圖16所示的結構來進行過濾器安裝(連接)的檢測。但是,在圖16的結構中,過濾器外殼56a內的過濾器圓板56b是無法更換的構造(一次性使用類型)。

在圖16所示的結構中,設置有檢測是否在裝置主體21的抽吸管頭座29安裝有過濾器56E的安裝檢測裝置81。圖16(A)表示抽吸管頭座29的縱剖面,圖16(B)以剖面圖示出裝卸自如地連接(安裝)于該抽吸管頭座29的過濾器56F的構造,圖16(C)表示從圖16(A)的右側看到的抽吸管頭座29的主視圖。

如圖16(A)所示,抽吸管頭座29的凹部形成與過濾器56F的安裝用管頭56c的外徑大致相等且被嵌合安裝的內徑的內周面,在該內周面的例如上下的位置使用金屬等導體設置安裝檢測部82a(也參照圖16(C))。

安裝檢測部82a分別經由導線與檢測電阻(值)的電阻檢測電路83連接。

另外,在過濾器56F的安裝用管頭56c的外周面設置有被設定為環形狀且具有規定的電阻值的電阻體84a。因而,在將該過濾器56F的安裝用管頭56c安裝在抽吸管頭座29的凹部的情況下,處于相向的位置的安裝檢測部82a經由電阻體84a導通,電阻檢測電路83成為對電阻體84a的電阻進行檢測的狀態。電阻檢測電路83能夠根據檢測出的電阻值來可靠地對在抽吸管頭座29的凹部安裝有過濾器56F的安裝用管頭56c這一情況進行檢測。

此外,在圖16的情況下的過濾器56F中是在過濾器外殼56a內收納有一個過濾器圓板56b的構造,但是也可以設為如上述的圖12所示的兩層構造。另外,在過濾器外殼56a的與安裝用管頭56c相反一側的面設置有抽吸管安裝部56d,并安裝有抽吸管30的近手側端部。

將抽吸管安裝部56d的外徑設定得比安裝用管頭56c大。而且,設為以下的構造:設為無法將該抽吸管安裝部56d安裝于抽吸管頭座29的凹部,從而能夠防止過濾器56F誤連接(誤安裝)到抽吸管頭座29。

在圖16的結構的情況下,能夠可靠地檢測出是否安裝有過濾器56F。在圖16的結構的情況下,在實際進行手術之前,控制電路55a根據由電阻檢測電路83檢測出的電阻值來可靠地檢測是否安裝有過濾器56F。在圖16所示的結構的情況下,具有以下優點:不需要如圖15那樣使抽吸裝置24等進行動作、設定為不將抽吸管30的前端與第二套管針31連接的狀態。

此外,也可以設為以下結構:如圖16所示那樣將過濾器56F的安裝用管頭56c的外徑與抽吸管安裝部56d的外徑等設為不同的尺寸,使得如果不將過濾器56F安裝在抽吸管頭座29,則無法連接抽吸管30。

另外,在上述的(包含變形例的)第一實施方式或第二實施方式中,設為將獨立的送氣管27和抽吸管30的各基端分別與送氣管頭座26和抽吸管頭座29獨立地裝卸自如地連接的結構,但是也可以設為如以下所說明的那樣進行一體化來簡化連接作業,并且易于防止誤連接的構造。

圖17(A)示出裝置主體21中裝卸自如地連接有送氣抽吸管裝置93的管連接器95的管連接器插座91的概要的剖面形狀,圖17(B)示出從圖17(A)的右側看到的管連接器插座91的主視圖。另外,圖18(B)將送氣抽吸管裝置93整體的一部分通過剖面圖表示,圖18(A)示出圖18(B)的送氣抽吸管裝置93中的管連接器95的主視圖。

如圖17(A)所示,在裝置主體21的例如側面設置有成為管連接器插座91的凹部,在該凹部的底面如圖17(B)所示那樣沿上下方向相鄰地配置有送氣管頭座26和抽吸管頭座29,另外,在送氣管頭座26的上部側設置有插入后述的突起95c的防止連接時的誤連接的突起接受用凹部92。

另一方面,如圖18(B)所示,送氣抽吸管裝置93具有送氣管27與抽吸管30被一體化而成的送氣抽吸管94以及與該送氣抽吸管94的基端側一體地設置并分別壓入安裝于送氣管頭座26和抽吸管頭座29的管連接器95,送氣抽吸管裝置93的前端(末端)側分離(分支)出送氣管27和抽吸管30,在分離的各前端設置有送氣用套管針連接管頭94a和抽吸用套管針連接管頭94b。

由圖18(A)、圖18(B)可知,管連接器95為大致圓板形狀,并被設定為嵌入管連接器插座91的凹部的外徑。

另外,在管連接器95以突出的方式設置有被分別壓入管連接器插座91的送氣管頭座26和抽吸管頭座29的送氣管頭95a和抽吸管頭95b,并且以突出的方式設置有用于插入突起接受用凹部92的突起95c。此外,也可以設置在將突起95c插入到突起接受用凹部92的情況下如果不以閾值以上的力進行拉拔的操作就不會脫離這樣的鎖定機構。

送氣管頭95a和抽吸管頭95b被設定為分別與送氣管頭95a和抽吸管頭95b的內徑嵌合的外徑,在設置于各外周面的周槽收納有密封用的O形密封圈96a、96b。

各O形密封圈96a、96b從送氣管頭95a和抽吸管頭95b的外周面向外側突出,送氣管頭95a和抽吸管頭95b在分別被壓入送氣管頭座26和抽吸管頭座29時(O形密封圈96a和96b分別)被壓縮,由此在保持密封的狀態下送氣管頭95a與送氣管頭座26連接且抽吸管頭95b與抽吸管頭座29連接。此時,突起95c被插入突起接受用凹部92。通過設為這樣的結構,能夠將管連接器插座91的送氣管頭座26與送氣管頭95a以及抽吸管頭座29與抽吸管頭95b通過一次連接操作(作業)無誤地連接。

另外,設為在管連接器95的內部將網篩形狀的過濾器97配置在與抽吸管30連通的管(或管路)95d的中途,能夠將從抽吸管30的前端側進行抽吸時的二氧化碳氣體過濾為凈化的二氧化碳氣體。

此外,送氣用套管針連接管頭94a與作為送氣用套管針的第一套管針28連接,抽吸用套管針連接管頭94b與作為抽吸用套管針的第二套管針31連接。另外,對送氣用套管針連接管頭94a標注有“送”和“吸”的標記,能夠降低連接時的錯誤。

另外,圖19示出送氣抽吸管94的橫剖面構造。

如圖19所示,送氣抽吸管94是通過薄壁部94c將送氣管27和抽吸管30相鄰地連接(或一體化)的構造,因此通過在使兩管分離的方向上施加力(在圖19中的箭頭B和C),能夠破壞通過薄壁部94c進行的連接從而簡單地使兩管分離。因而,在實際使用送氣抽吸管94的情況下,手術操作者能夠將送氣抽吸管94分離為易于使用的長度來使用。

根據如圖17~圖19所示的結構,送氣管27與抽吸管30(除末端側以外)匯總為一根,因此能夠容易地連接到氣腹裝置的裝置主體21的送氣管頭座26以及抽吸管頭座29。在該情況下,能夠在裝置主體21中的一個部位的管連接器插座91上連接管連接器95,并且能夠通過凹部92和突起95c可靠地防止誤連接。

另外,在送氣抽吸管94的前端側分別標注有標記,因此能夠防止與套管針連接時的誤連接。另外,能夠簡單地使兩管分離,手術操作者能夠根據手術操作者的喜好、進行手術時的配置等將分離的部分的長度調整為易于使用的長度來使用。

作為圖18所示的送氣抽吸管裝置93的變形例,也可以設為如圖20所示那樣變形后的結構。

圖20所示的送氣抽吸管裝置93B將圖18所示的送氣抽吸管裝置93中的管連接器95內的插入有過濾器97的管95d設為兩根捕集瓶管98a、98b并從管連接器95突出,將突出的捕集瓶管98a、98b的端部插入到捕集瓶99。此外,在該情況下,過濾器97配置在與抽吸管頭95b連通的捕集瓶管98a側。而且,設為在通過抽吸裝置24從抽吸用套管針連接管頭94b側將腹腔內的體液、血液等與腹腔內的二氧化碳氣體一起進行抽吸的情況下,能夠將抽吸出的體液、血液等收納到捕集瓶99中,并且能夠將作為規定氣體的二氧化碳氣體引導到捕集瓶管98a側。

除此之外與圖18所示的結構相同。在設為圖20所示的結構的情況下,設為將捕集瓶99插入安裝在抽吸管30的中途的結構。因而,經由抽吸管30抽吸含有腹腔內的煙的氣體自不用說,還能夠抽吸體液、血液等。此外,被抽吸出的體液、血液等能夠被收納到捕集瓶99內,并且能夠通過過濾器97將懸浮于二氧化碳氣體中的煙去除。除此之外還具有與圖18的結構的情況同樣的效果。

此外,在圖18等中,以將管連接器95、管連接器插座91的外形設為圓形形狀的情況進行了說明,但是也可以如圖21所示那樣將管連接器95設為例如三角形那樣的形狀。在該情況下不需要突起92。

另外,例如也可以設為不設置配置于如圖18所示的管連接器95內的過濾器97的結構,取而代之地設為在圖17的抽吸連接器插座29側設置安裝過濾器97的凹部。圖22示出這樣的結構。

圖22(A)所示的管連接器插座91C是在圖18的管連接器插座91中設置有將抽吸連接器插座29的凹部的深度增大來安裝過濾器97的收納部。在將過濾器97安裝在該收納部之后,安裝沒有內置過濾器97的構造的圖22(B)所示的管連接器95。圖22(B)所示的送氣抽吸管裝置93是在圖18的送氣抽吸管裝置93中不在管連接器18內設置過濾器97的結構。在這樣的情況下,也具有與圖18的送氣抽吸管裝置93的情況大致相同的作用效果。

此外,在上述(包含變形例)的實施方式中,設為使用設置在裝置主體21內的流體泵54來使作為規定氣體的二氧化碳氣體循環,從而能夠小型且低成本地實現裝置主體21,但是也可以如以下那樣將裝置主體21的外部的抽吸裝置24使用于二氧化碳氣體的循環。

圖23的氣腹裝置8F在例如圖11的氣腹裝置8E的結構中在與抽吸裝置24內的流體泵24c的排出口(或排氣口)24d連接的排出管頭座(或排氣管頭座)24b上經由連接管25b連接裝置主體21的管頭座25c。在圖23中用虛線示出了在圖11中未圖示的流體泵(簡記為泵)24c。管頭座25c經由第二循環用管路43b與流量調整閥45和流量傳感器46匯合的送氣用管路41或循環用管路43連接。另外,流體泵24c的吸入口24e與抽吸管頭座24a連接。在第二循環用管路43b的中途設置有進行所連通的管路的切換的切換閥51b,該切換閥51b被控制電路55a控制切換??刂頻緶?5a通常將切換閥51b設定為如箭頭D所示那樣管路43b上的管頭座25c側的位置連通到排氣管路43c側的位置的狀態。在該狀態下抽吸裝置24的流體泵24c被設定為動作狀態的情況下,將抽吸出的二氧化碳氣體經由排氣管路43c排出到外部。

而且,僅在選擇了循環模式下的動作的情況下,控制電路55a將切換閥51b切換為如箭頭E所示那樣循環用管路43b上的管頭座25c側的位置連通到送氣用管路41(或連接管路43)側的位置。另外,控制電路55a將第一電磁閥51打開。

在該情況下,通過抽吸裝置24的流體泵24c將抽吸出的二氧化碳氣體輸送到送氣用管路41(或連接管路43)側,并且使該二氧化碳氣體經過流量傳感器46輸送到送氣管27側。也就是說,在該情況下,與使通過流體泵54抽吸出的二氧化碳氣體循環的情況并行地使通過抽吸裝置24(內部的流體泵)抽吸出的二氧化碳氣體循環。

除此之外是與圖11同樣的結構。

在圖23所示的結構中,具備:作為抽吸源的抽吸裝置24,其被配置在裝置主體21的殼體的外部;作為第四管路的第二循環用管路43b,其一端與用于將由所述抽吸源抽吸出的規定氣體排氣(排出)的排氣口(排出口)側連接,另一端與流量可變部和流量傳感器46匯合的第一管路連接;排氣管路43c,其以分支的方式被設置在所述第四管路上,用于將通過(或流過)第四管路的規定氣體排出到大氣;以及切換閥51b,其使通過所述第四管路的規定氣體選擇性地通過所述第一管路側和所述排氣管路側43c中的一方,其中,作為控制部的控制電路55a在作為第一動作模式的循環模式的情況下進行控制以使由所述抽吸源抽吸出的所述規定氣體經由所述第四管路和所述第一管路循環至第一套管針28(或被檢體)側。

根據圖23的結構,在設定為循環模式的情況下,除了利用裝置主體21內部的流體泵54使二氧化碳氣體循環以外,還能夠使用裝置主體21的外部的抽吸裝置24(內部的流體泵24c)來使二氧化碳氣體循環。

因此,與僅使用裝置主體21內部的流體泵54的循環模式下的使二氧化碳氣體循環的流量相比能夠大幅度地增大,因此能夠擴大即使在使用電手術刀7等產生煙這樣的情況下也能夠以能夠利用循環模式充分減小乃至消除該煙的方式進行應對的應用范圍。除此之外還具有與圖11的情況相同的效果。

此外,將圖23的氣腹裝置8F設為第二實施方式的變形例的結構進行了說明,但是也能夠應用于圖2的氣腹裝置8、其它氣腹裝置。

在上述的包含變形例的實施方式中,將這些結構的一部分重組所構成的實施方式等也屬于本發明。例如,也可以將圖23中的送氣管27和抽吸管30側設為圖18所示的送氣抽吸管裝置93。在該情況下,設為裝置主體21側也能夠連接送氣抽吸管裝置93的構造。另外,也可以將圖23中的送氣管27和抽吸管30側置換為圖20、圖22所示的結構。

本申請是以2013年8月6日在日本申請的特愿2013-163551號為要求優先權的基礎來申請的,上述的公開內容引入本申請說明書、權利要求書以及附圖中。

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