• / 5
  • 下載費用:30 金幣  

维戈塞尔塔对维拉利尔: 內鏡下治療非靜脈曲張上消化道出血的中藥制劑.pdf

摘要
申請專利號:

维戈塞尔塔vs皇家社会 www.vmyqew.com.cn CN201510310817.3

申請日:

20150609

公開號:

CN104873783A

公開日:

20150902

當前法律狀態:

有效性:

有效

法律詳情:
IPC分類號: A61K36/898,A61P7/04 主分類號: A61K36/898,A61P7/04
申請人: 侯媛
發明人: 侯媛,劉永芳,陳健
地址: 264200 山東省威海市中醫院
優先權: CN201510310817A
專利代理機構: 威??菩親ɡ攣袼? 代理人: 于濤
PDF完整版下載: PDF下載
法律狀態
申請(專利)號:

CN201510310817.3

授權公告號:

法律狀態公告日:

法律狀態類型:

摘要

本發明公開了一種內鏡下治療非靜脈曲張上消化道出血的中藥制劑,其特征在于原料藥是由仙鶴草、茜草炭、白及、大黃炭、炒白芍,上述諸藥粉碎成顆粒制劑,并包裝成袋,應用時取一袋藥物,放置無菌玻璃杯,用100毫升開水調和溶解,放置常溫即可,本發明的有益效果是:治療非靜脈曲張上消化道出血方法簡單易行,用于急性出血有較好治療效果,在檢查同時行治療作用,毒副作用小,經濟實用,易于廣泛應用。

權利要求書

1.一種內鏡下治療非靜脈曲張上消化道出血的中藥制劑,其特征在于原料藥是由仙鶴草、茜草炭、白及、大黃炭、炒白芍。2.根據權利要求1所述的一種內鏡下治療非靜脈曲張上消化道出血的中藥制劑,其特征在于所述原料藥按重量份是由仙鶴草15克、茜草炭15克、白及15克、大黃炭6克、炒白芍15克組成。3.根據權利要求1或2所述的一種內鏡下治療非靜脈曲張上消化道出血的中藥制劑,其特征在于所述中藥制劑的制作過程為:將仙鶴草15克、茜草炭15克、白及15克、大黃炭6克、炒白芍15克諸藥粉碎成顆粒制劑,并包裝成袋,應用時取一袋藥物,放置無菌玻璃杯,用100毫升開水調和溶解,放置常溫。

說明書

技術領域

?本發明涉及一種中藥制劑,具體的說是一種內鏡下治療非靜脈曲張上消化道出血的中藥制劑。

背景技術

上消化道出血系指Treitz韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起出血。以嘔血、黑便以及由于大出血導致的一系列全身癥狀,以表情淡漠、頭昏、心悸、血壓下降、尿量減少為主要臨床表現。上消化道出血是內科的常見急危重癥,約占急診住院患者的8%,非靜脈曲張性上消化道出血其最常見的病因是消化性潰瘍,其次依次為急慢性胃炎、胃癌出血、食管賁門粘膜撕裂、糜爛性胃炎等。鏡下治療較全身用藥治療具有相當的優勢。內鏡下止血、噴灑藥物等方式,能夠做到在檢查的同時進行治療,能夠使藥物直接針對病變部位,治療效果更令人滿意。

祖國醫學認為:上消化道出血屬于中醫學“嘔血(吐血)”“便血”范疇。一般認為,本病病因主要有飲食不節、七情失調、跌仆傷胃、過勞或氣候等。上消化道出血發病原理,是在臟腑病變、功能失調的基礎上,導致氣火逆亂,血不循經,絡脈損傷,血溢于外所致。正如《景岳全書.血證》所云:“血本陰精,不宜動也,而動則為病……,蓋動者多由于火,火盛則逼血妄行”。本文主要研究內鏡下活動性出血,認為以火熱破血妄行為主,臨床上治療本病比較推崇唐容川《血證論、吐血》在論及血證的治療時則提出的治則,“惟以止血為第一要法;血止之后,其離經而未吐者,是為瘀血……,故以消瘀為第二法;止吐消瘀之后,又恐血在潮動,則需用藥安之,故以寧血為第三法;……去血既多,陰無有不虛者,故又以補虛為收功之法”。

目前,非靜脈曲張性上消化道出血是臨床常見的危急重癥,隨著內鏡下治療技術及質子泵抑制劑(proton-pump?inhibitors,PPI)的臨床應用,非靜脈曲張性上消化道出血的病死率及外科手術率得到顯著降低。本病內鏡下治療方法較多,包括局部噴灑藥物法、局部注射藥物法、微波凝固法、熱探頭凝固法、金屬夾及APC等。韋榮新研究表明,若患者出現滲血、血管裸露、噴血等情況,則可采用內鏡下藥物噴灑;若患者出現胃底靜脈曲張破裂出血、潰瘍性動脈出血等情況,則采用內鏡下注射治療。本病盡管經內鏡注射硬化劑、激光凝血、電凝等方法治療可取得滿意療效,但因設備昂貴等原因不易普及,且仍有20%的患者還需手術治療。

通過文獻整理及臨床經驗總結,探討中藥方劑內鏡下病灶局部給藥,凝血迅速,止血效果好,不良反應少,對于非靜脈曲張性上消化道出血,該方法簡單易行,易于廣泛應用。

發明內容

本發明目的是提供一種以清熱涼血,止血補虛為主的內鏡下治療非靜脈曲張上消化道出血的中藥制劑。

本發明解決其技術問題所采用的技術方案是:

一種內鏡下治療非靜脈曲張上消化道出血的中藥制劑,其特征在于原料藥是由仙鶴草、茜草炭、白及、大黃炭、炒白芍。

本發明所述原料藥按重量份是由仙鶴草15克、茜草炭15克、白及15克、大黃炭6克、炒白芍15克組成。

本發明所述中藥制劑的制作過程為:將仙鶴草15克、茜草炭15克、白及15克、大黃炭6克、炒白芍15克諸藥粉碎成顆粒制劑,并包裝成袋,以保證藥物制作的可靠性及能效性,應用時取一袋藥物,放置無菌玻璃杯,用100毫升開水調和溶解,放置常溫即可。

使用時,用針管抽取50毫升液體,經內鏡對準出血創面直接噴灑,觀察3分鐘出血情況,如仍有少量滲血,可繼續噴灑,直至出血停止。

本發明方解:大黃炭:苦,寒。歸脾、胃、大腸、肝、心包經。清熱涼血,化瘀止血,標本兼顧,是為君藥,茜草炭:苦、寒,歸肝、心經,涼血止血,活血化瘀,用于吐血、便血等,《本草經疏》言“行血涼血之要藥也,非苦不足以泄熱”,止血多炒炭用;白及:苦、甘、澀、微寒,歸肺、腎經,主收斂止血,消腫生肌,用于吐血、便血、外傷出血等,《本草匯言》:“白及,斂氣、止血,消癰之要藥,其藥黏膩”;大黃炭、茜草炭、白及可加強止血作用,大黃炭化瘀止血,既助止血之力,又防止血留瘀;仙鶴草:苦、澀、平,歸肺、肝、脾經,收斂止血、解毒消腫、補虛,用于主治吐血、便血及外傷出血等多種出血病癥,補虛強壯,無論寒、熱、虛、實者均可應用,白芍,苦酸,涼,入肝、脾經。養血柔肝,緩中止痛,《別錄》:"通順血脈,緩中,散惡血,逐賊血,......消癰腫”成無己:”芍藥之酸收,斂津液而益榮?!俺鲅薏簧艘醵?,仙鶴草、白芍補虛養陰而寧血。諸藥噴灑局部,止血消瘀,寧血補虛之效,達到治病的目的。

禁忌:脾胃虛寒慎用,孕婦及哺乳期禁用。

本發明的有益效果是:治療非靜脈曲張上消化道出血方法簡單易行,用于急性出血有較好治療效果,在檢查同時行治療作用,毒副作用小,經濟實用,易于廣泛應用。

具體實施方式

本實施例使用下列重量份配比的原料藥制成合劑為:

一種內鏡下治療非靜脈曲張上消化道出血的中藥制劑,其原料藥按重量份包括仙鶴草15克、茜草炭15克、白及15克、大黃炭6克、炒白芍15克,上述諸藥混合在一起粉碎制成顆粒制劑,并包裝成袋,以保證藥物制作的可靠性及能效性;應用時取一袋藥物,放置無菌玻璃杯,用100毫升開水調和溶解,放置常溫即可。

使用時,用針管抽取50毫升液體,經內鏡對準出血創面直接噴灑,觀察3分鐘出血情況,如仍有少量滲血,可繼續噴灑,直至出血停止。

本發明方解:大黃炭:苦,寒。歸脾、胃、大腸、肝、心包經。清熱涼血,化瘀止血,標本兼顧,是為君藥,茜草炭:苦、寒,歸肝、心經,涼血止血,活血化瘀,用于吐血、便血等,《本草經疏》言“行血涼血之要藥也,非苦不足以泄熱”,止血多炒炭用;白及:苦、甘、澀、微寒,歸肺、腎經,主收斂止血,消腫生肌,用于吐血、便血、外傷出血等,《本草匯言》:“白及,斂氣、止血,消癰之要藥,其藥黏膩”;大黃炭、茜草炭、白及可加強止血作用,大黃炭化瘀止血,既助止血之力,又防止血留瘀;仙鶴草:苦、澀、平,歸肺、肝、脾經,收斂止血、解毒消腫、補虛,用于主治吐血、便血及外傷出血等多種出血病癥,補虛強壯,無論寒、熱、虛、實者均可應用,白芍,苦酸,涼,入肝、脾經。養血柔肝,緩中止痛,《別錄》:"通順血脈,緩中,散惡血,逐賊血,......消癰腫”成無己:”芍藥之酸收,斂津液而益榮?!俺鲅薏簧艘醵?,仙鶴草、白芍補虛養陰而寧血。諸藥噴灑局部,止血消瘀,寧血補虛之效,達到治病的目的。

下面結合臨床試驗對本發明作進一步、詳細地描述:

1?病例選擇:本組100例,男54例,女46例,年齡18歲至70歲,全部病例都為非靜脈曲張上消化道出血的患者。

2?治療方法:將本組患者分為兩組,治療組與對照組,每組各50例,將藥物配齊后,制成藥液后置于無菌玻璃杯,兩組患者均靜脈給予質子泵抑制劑奧美拉唑,治療組鏡下噴灑中藥50毫升液體,觀察3分鐘出血情況,如仍有少量滲血,可繼續噴灑,直至出血停止;對照組給予腎上腺素2毫克局部噴灑,觀察3分鐘出血情況。

3觀察指標:所有患者均監測生命體征、嘔血、黑便量及次數、24h尿量,于治療結束后復查血常規、出凝血時間、凝血酶原時間、肝腎功能、心電圖;注意觀察藥物的副反應。

4.療效標準:

鏡下即刻止血成功:鏡下噴灑后見出血停止,血痂形成,無滲血,止血成功:止血后72小時內無出血征象,并于72小時后復查胃鏡無再出血者。

有以下情況之一者認為再出血:(1)止血成功后又出現嘔血、黑便、心率增快、血堆下降、腸鳴音亢進、血紅蛋白和紅細胞壓積下降。(2)胃管抽出血性液體。(3)再次胃鏡見活動性出血。

5.治療效果:使用本發明共治療50例,72小時止血成功結果總有效率為96%;對照組有效率為80%。

禁忌:脾胃虛寒慎用,孕婦及哺乳期禁用。

本發明的有益效果是:治療非靜脈曲張上消化道出血方法簡單易行,用于急性出血有較好治療效果,在檢查同時行治療作用,毒副作用小,經濟實用,易于廣泛應用。

關 鍵 詞:
內鏡下 治療 靜脈曲張 消化道 出血 中藥 制劑
  專利查詢網所有資源均是用戶自行上傳分享,僅供網友學習交流,未經上傳用戶書面授權,請勿作他用。
關于本文
本文標題:內鏡下治療非靜脈曲張上消化道出血的中藥制劑.pdf
鏈接地址://www.vmyqew.com.cn/p-6853144.html
關于我們 - 網站聲明 - 網站地圖 - 資源地圖 - 友情鏈接 - 網站客服客服 - 聯系我們

[email protected] 2017-2018 www.vmyqew.com.cn網站版權所有
經營許可證編號:粵ICP備17046363號-1 
 


收起
展開