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骨器
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摘要
申請專利號:

CN201310184819.3

申請日:

2013.05.17

公開號:

CN103222889B

公開日:

2015.01.14

當前法律狀態:

有效性:

法律詳情: 授權|||實質審查的生效IPC(主分類):A61B 17/56申請日:20130517|||公開
IPC分類號: A61B17/56 主分類號: A61B17/56
申請人: 中南大學湘雅醫院
發明人: 王錫陽; 羅承科; 李偉偉; 沈雄杰; 伍平; 龐曉陽; 許正權; 周炳炎; 曾浩; 張鵬輝; 彭偉
地址: 410008 湖南省長沙市湘雅路87號中南大學湘雅醫院
優先權:
專利代理機構: 北京康信知識產權代理有限責任公司 11240 代理人: 吳貴明
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法律狀態
申請(專利)號:

CN201310184819.3

授權公告號:

103222889B||||||

法律狀態公告日:

2015.01.14|||2013.08.28|||2013.07.31

法律狀態類型:

授權|||實質審查的生效|||公開

摘要

本發明提供了一種植骨器及該植骨器的使用方法,其包括主桿和副桿,主桿與副桿通過鉸接軸鉸接連接;主桿包括主夾持端和主握持端,副桿包括副夾持端和副握持端,主夾持端和副夾持端相對設置于鉸接軸的第一側,主握持端和副握持端相對設置于鉸接軸的第二側;主夾持端設有第一缺口。本發明的植骨器解決現有技術中缺乏用于后路植骨手術的植骨器的技術問題,結構簡單,提高手術的效率和安全性。采用本發明的植骨器的使用方法,可沿同一切口進行雙側清理病灶;手術采用單一切口,創傷小,能夠一期完成病灶清除、椎體間植骨融合、脊柱穩定性重建;術中無需變換體位,先行減壓后矯正畸形,矯形過程中并發癥少;術中術后并發癥少,手術時間短,出血量少。

權利要求書

權利要求書
1.   一種植骨器,其特征在于,包括主桿(10)和副桿(20),所述主桿(10)與副桿(20)通過鉸接軸(30)鉸接連接;
所述主桿(10)包括主夾持端(11)和主握持端(12),所述副桿(20)包括副夾持端(21)和副握持端(22),所述主夾持端(11)和所述副夾持端(21)相對設置于所述鉸接軸(30)的第一側,所述主握持端(12)和所述副握持端(22)相對設置于所述鉸接軸(30)的第二側;所述主夾持端(11)設有第一缺口(111),所述副夾持端(21)設有與所述第一缺口(111)相對的第二缺口(211)。

2.   根據權利要求1所述的植骨器,其特征在于,所述主握持端(12)包括螺紋盲孔(13),所述副握持端(22)包括與所述螺紋盲孔(13)相對設置的螺紋通孔(23);所述植骨器還包括螺桿(50),所述螺桿(50)貫穿所述螺紋通孔(23)至螺紋盲孔(13)處由螺母鎖緊。

3.   根據權利要求2所述的植骨器,其特征在于,所述螺母包括旋緊螺母(40)和旋松螺母(41),所述旋緊螺母(40)設于副桿(20)的外側,所述旋松螺母(41)設置于所述主桿(10)和副桿(20)之間。

4.   根據權利要求3所述的植骨器,其特征在于,所述螺桿(50)和所述旋緊螺母(40)配合后將所述主夾持端(11)和所述副夾持端(21)貼合夾緊,所述第一缺口(111)與第二缺口(211)形成空腔。

5.   根據權利要求1所述的植骨器,其特征在于,所述主握持端(12)的端部設有柄頭(121),所述柄頭(121)的端部高于所述副握持端(22)的端部。

6.   根據權利要求5所述的植骨器,其特征在于,所述柄頭(121)的表面積大于所述主桿(10)的橫截面的面積。

7.   根據權利要求6所述的植骨器,其特征在于,所述柄頭(121)為漏斗形。

8.   根據權利要求1所述的植骨器,其特征在于,所述主桿(10)為直桿結構,所述副桿(20)為Z形桿結構,所述主桿(10)和副桿(20)相對于所述鉸接軸(30)的第一側的長度是相對于所述鉸接軸(30)的第二側的長度的3倍。

9.   一種權利要求1至8任意一項所述的植骨器的使用方法,其特征在于,包括以下步驟:
(1)清除病灶,在病椎的椎體間修整出一條狀植骨槽;
(2)取植骨塊緊密嵌入第一缺口(111)和第二缺口(211)形成的空腔內,使主夾持端(11)利副夾持端(21)貼合夾緊,將螺桿(50)貫穿于螺紋通孔(23)至螺紋盲孔(13)處,由旋緊螺母(40)鎖緊得到具有植骨塊的植骨器;
(3)將具有植骨塊的植骨器放在條狀植骨槽中,敲打具有植骨塊的植骨器的柄頭(121),將植骨塊送入條狀植骨槽內;
(4)調節旋松螺母(41)使植骨器的主夾持端(11)與副夾持端(21)分開,抽離植骨器。

10.   根據權利要求8所述的使用方法,其特征在于,所述植骨塊為同種異體骨或自體骨。

說明書

說明書植骨器及該植骨器的使用方法
技術領域
本發明涉及醫療器械領域,特別地,涉及一種植骨器,本發明的另一方面還提供了該植骨器的使用方法。
背景技術
目前,治療脊柱結核或者腫瘤引起的骨質缺損主要采用病灶清除和植骨的手術方法。前路手術便于植骨,但是,對周圍組織器官損傷可能性大,術后并發癥多;切口大,出血多,手術及麻醉時間長;胸椎結核需要切斷多根肋骨,結扎多節段血管;住院時間長,手術費用高,內固定取出困難;手術步驟繁瑣,操作復雜。為了克服前路植骨方法的上述缺陷,臨床逐漸采用后路植骨方法治療脊柱結核或者腫瘤引起的骨質缺損,且后路植骨方法因手術成功率高而越來越受到廣泛關注,但目前市場上缺乏專業、適用的植骨器械及相關的方法,制備適用于后路植骨方法的植骨器械及相關的方法是提高手術效率及安全性能亟待解決的技術難題。
發明內容
本發明目的在于提供一種植骨器及該植骨器的使用方法,以解決現有技術中缺乏用于后路植骨手術的植骨器的技術問題。
為實現上述目的,根據本發明的一個方面,提供了一種植骨器,包括主桿和副桿,主桿與副桿通過鉸接軸鉸接連接;
主桿包括主夾持端和主握持端,副桿包括副夾持端和副握持端,主夾持端和副夾持端相對設置于鉸接軸的第一側,主握持端和副握持端相對設置于鉸接軸的第二側;主夾持端設有第一缺口,副夾持端設有與第一缺口相對的第二缺口。
進一步地,主握持端包括螺紋盲孔,副握持端包括與螺紋盲孔相對設置的螺紋通孔;植骨器還包括螺桿,螺桿貫穿螺紋通孔至螺紋盲孔處由螺母鎖緊。
進一步地,螺母包括旋緊螺母和旋松螺母,旋緊螺母設于副桿的外側,旋松螺母設置于主桿和副桿中間。
進一步地,螺桿利旋緊螺母配合后將主夾持端利副夾持端之間貼合夾緊,第一缺口的第二缺口形成空腔。
進一步地,主握持端的端部設有柄頭,柄頭的端部高于副握持端的端部。
進一步地,柄頭的表面積大于主桿的橫截面的面積。
進一步地,柄頭為漏斗形。
進一步地,主桿為直桿結構,副桿為Z型桿結構,主桿和副桿相對于鉸接軸的第一側是相對于鉸接軸的第二側的3倍。
本發明的另一方面還提供了一種前述的植骨器的使用方法,包括以下步驟:
(1)清除病灶,在病椎的椎體間修整出一條狀植骨槽;
(2)取植骨塊緊密嵌入植骨器主桿的第一缺口,使主夾持端和副夾持端貼合夾緊,將螺桿貫穿于螺紋通孔至螺紋盲孔處,由旋緊螺母鎖緊得到具有植骨塊的植骨器;
(3)將具有植骨塊的植骨器放在條狀植骨槽中,敲打具有植骨塊的植骨器的柄頭,將植骨塊送入條狀植骨槽內;
(4)調節旋松螺母使植骨器的主夾持端與副夾持端分開,抽離植骨器。
進一步地,植骨塊為同種異體骨或自體骨。
本發明具有以下有益效果:
1、本發明提供的植骨器,包括主桿和副桿,主桿與副桿通過鉸接軸鉸接連接,主桿與副桿可以自由活動,植骨器的夾緊和松開方便,便于進行脊柱后路植骨手術的操作,提高了手術的效率和安全性;
2、細長的植骨器,在植入或敲打的過程中,能有效保持植骨塊相對靜止,減少因植骨塊意外移位對脊髓、血管等周圍組織或者臟器的損傷,同時減少在敲打過程中對脊髓的損害;夾持端的第一、二缺口形成的空腔可以容納不同規格的植骨塊,此結構增大了夾持摩擦力,避免了對鉸接軸的損害,更重要的是,便于在敲打過程中穩定植骨塊;
3、旋緊、旋松螺母可以調節植骨塊夾持的力度,防止植骨塊移位的意外損傷,又可以緩慢松開,防止植骨器本身對脊髓及周圍組織的意外損傷;漏斗形柄頭便于錘子的敲打,減少錘子意外滑落對脊髓等周圍組織造成的損傷;
4、植骨器的使用過程中,沿同一切口進行雙側清理病灶;手術采用單一切口,創傷小,能夠一期完成病灶清除、椎體間植骨融合、脊柱穩定性重建;術中無需變換體位,先行減壓后矯正畸形,矯形過程中并發癥少;術中術后并發癥少,手術時間短,出血量少;住院周期短,患者經濟負擔輕:病椎經椎弓根內固定,能夠有效地恢復脊柱的正常生理曲度;糾正后凸畸形;減少內固定松動、斷裂;后路內固定取出更安全、順利。
除了上面所描述的目的、特征和優點之外,本發明還有其它的目的、特征和優點。下面將參照圖,對本發明作進一步詳細的說明。
附圖說明
構成本申請的一部分的附圖用來提供對本發明的進一步理解,本發明的示意性實施例及其說明用于解釋本發明,并不構成對本發明的不當限定。在附圖中:
圖1是本發明優選實施例的結構示意圖。
具體實施方式
以下結合附圖對本發明的實施例進行詳細說明,但是本發明可以由權利要求限定和覆蓋的多種不同方式實施。
參照圖1,本發明的優選實施例,提供了一種植骨器,包括主桿10利副桿20,主桿10與副桿20通過鉸接軸30鉸接連接,主桿10與副桿20可以自由活動,植骨器的夾緊和松開方便,便于術者手術操作。主桿10包括主夾持端11和主握持端12,副桿20包括副夾持端21和副握持端22,主夾持端11和副夾持端21相對設置于鉸接軸30的第一側,主握持端12和副握持端22相對設置于鉸接軸30的第二側。在手術過程中,術者通過調節主握持端12和副握持端22的距離調節主夾持端11和副夾持端21的夾緊程度。主夾持端11設有第一缺口111,副夾持端21設有與第一缺口111相對的第二缺口211。
進一步地,主握持端12包括螺紋盲孔13,副握持端22包括與螺紋盲孔13相對設置的螺紋通孔23;植骨器還包括螺桿50,螺桿50貫穿螺紋通孔23至螺紋盲孔13處由螺母鎖緊。由于術者在操作時不能均衡的控制主握持端12與副握持端22夾緊的力度,當夾緊力度較低時,植骨塊容易掉落,給手術造成不必要的麻煩。為了有效夾緊植骨塊,本發明將主握持端12和副握持端22采用螺母鎖緊,防止植骨塊掉落,增加了手術的成功率,提高了手術效率。優選地,螺母為蝶形螺母,術者操作更方便。
進一步地,螺母包括旋緊螺母40和旋松螺母41,旋緊螺母40設于副桿20的外側,旋松螺母41設置于主桿10和副桿20中間。旋緊螺母40用于調節主桿10和副桿20的夾緊力度,而旋松螺母41則用于調節主桿10利副桿20的松開程度。在植骨手術過程中,如果主握持端12與副握持端22之間貼合過緊,需要利用人力松開主握持端12與副握持端22,而人力的力度無法控制,容易出現差錯,增大了手術風險。本發明為了防止上述情況的發生,通過緩慢調節旋松螺母41,使主握持端12與副握持端22緩慢分開,力度更容易控制,降低了手術風險。其螺桿50和旋緊螺母40配合后將主夾持端11和副夾持端21之間貼合夾緊,此時,第一缺口111與第二缺口211形成空腔。此空腔用于容納所需夾持的不同規格的植骨塊,夾持過程更可靠,防止植骨塊移動或彈出,使植骨塊更好的輸送到需要植骨的位置。
優選地,主握持端12的端部設有柄頭121,柄頭121的端部高于副握持端22的端部。由于植骨手術過程中,需要通過錘子將植骨器輸送到需要植骨的位置。若直接敲打主握持端12與副握持端22的端部,容易影響主桿10與副桿20的配合作用,使陷入第一缺口111內的植骨塊掉落。本發明在主握持端12的端部設有柄頭121,使錘子的力度集中在主桿10上,并不影響主桿10與副桿20的配合。優選地,柄頭121的表面積大于主桿10的橫截面的面積,使主桿10的受力面積更大,便于敲打。優選地,柄頭121為漏斗形,使主桿10的受力更集中。
優選的,主桿10為直桿結構,副桿20為Z型桿結構,一方面植骨器的主桿10與副桿20配合更方便,另一方面,使主桿10保持直桿結構,使植骨器的受力更集中,手術操作更方便。此外,主桿10和副桿20相對于鉸接軸30的第一側的長度是相對于鉸接軸30的第二側的長度的3倍,便于更好的夾持。
本發明的另一方面還提供了植骨器的使用方法。包括以下步驟:
(1)清除病灶,在病椎的椎體間修整出一條狀植骨槽,此植骨槽用于植入植骨塊。
(2)取植骨塊緊密嵌入第一缺口111和第二缺口211形成的空腔內,使主夾持端11和副夾持端21貼合夾緊,將螺桿50貫穿于螺紋通孔23至螺紋盲孔13處,由旋緊螺母40鎖緊得到具有植骨塊的植骨器;
(3)將具有植骨塊的植骨器放在條狀植骨槽中,敲打具有植骨塊的植骨器的柄頭121,將植骨塊送入條狀植骨槽內;
(4)調節旋松螺母41使植骨器的主夾持端11與副夾持端21分開,抽離植骨器。
前述清除病灶的方法是本領域常用的方法,具體操作為:將病人用氣管插管全身麻醉,保持病人俯臥位,用C型臂X線機透視確認病椎的位置,以病人的病椎為中心行后正中縱行切口,常規暴露雙側椎板至小關節外側。在病椎上、下相鄰的正常椎體上置入椎弓根螺釘,先在病變較輕的一側暫時安裝內固定棒臨時固定,顯露椎管。?;ぜ顧?,從病變較重的病椎一側咬除病椎上、下關節突、橫突、椎弓根,顯露患側椎間隙,切除椎間盤及上、下被侵犯軟骨終板部分,沿椎體側前方,向病椎前緣及上下刮除膿腫、死骨、干酪樣壞死物及肉芽組織,同時行腰大肌膿液沖洗、引流。同法清理另一側病灶。待病灶清除完畢后,用大量生理鹽水沖洗病灶區。
待植骨器抽離后,徹底沖洗術區,嚴格止血后,術區放置鏈霉素粉劑1g、異煙肼0.3g,安裝連接棒,擰緊內固定螺釘。利用內固定系統的加壓及撐開作用緩慢矯正脊柱后凸畸形,C型臂X線機透視證實后凸畸形糾正后,放置引流管,逐層關閉切口。
采用本發明提供的植骨器及該植骨器的使用方法,具有以下有益效果:
1、本發明提供的植骨器,包括主桿10利副桿20,主桿10與副桿20通過鉸接軸30鉸接連接,主桿10與副桿20可以自由活動,植骨器的夾緊和松開方便,便于進行脊柱后路植骨手術的操作,提高了手術的效率和安全性;
2、細長的植骨器,在植入或敲打的過程中,能有效保持植骨塊相對靜止,減少因植骨塊意外移位對脊髓、血管等周圍組織或者臟器的損傷,同時減少在敲打過程中對脊髓的損害;夾持端的第一、二缺口111、211形成的空腔可以容納不同規格的植骨塊,此結構增大了夾持摩擦力,避免了對鉸接軸30的損害,更重要的是,便于在敲打過程中穩定植骨塊;
3、旋緊、旋松螺母40、41可以調節植骨塊夾持的力度,防止植骨塊移位的意外損傷,又可以緩慢松開,防止植骨器本身對脊髓及周圍組織的意外損傷;漏斗形柄頭121便于錘子的敲打,減少錘子意外滑落對脊髓等周圍組織造成的損傷;
4、植骨器的使用過程中,沿同一切口進行雙側清理病灶;手術采用單一切口,創傷小,能夠一期完成病灶清除、椎體間植骨融合、脊柱穩定性重建;術中無需變換體位,先行減壓后矯正畸形,矯形過程中并發癥少;術中術后并發癥少,手術時間短,出血量少;住院周期短,患者經濟負擔輕;病椎經椎弓根內固定,能夠有效地恢復脊柱的正常生理曲度;糾正后凸畸形;減少內固定松動、斷裂;后路內固定取出更安全、順利。
以上所述僅為本發明的優選實施例而已,并不用于限制本發明,對于本領域的技術人員來說,本發明可以有各種更改和變化。凡在本發明的精神和原則之內,所作的任何修改、等同替換、改進等,均應包含在本發明的?;し段е?。

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